No. 12.
In het jaar een duizend negen honderd en een, den twaalfden Maart zijn voor ons Ambtenaar van den Burgerlijken Stand der gemeente Bergeijk, provincie Noord-Brabant, verschenen: Petrus Johannes Theuws oud dertig jaren, van beroep landbouwer wonende te Bergeijk vader des overledenen en Franciscus Gijsbertus Joannes Everardus de Leijer oud zes en dertig jaren, van beroep secretaris wonende te Bergeijk die ons verklaarden dat Leonardus Wilhelmus Theuws geboren te Bergeijk oud acht maanden van beroep zonder wonende te Bergeijk zoon der echtelieden Petrus Johannes Theuws bovengenoemd en Johanna Maria Verhees zonder beroep te Bergeijk is overleden den elfden maart negentien honderd en een, te Bergeijk des namiddags om zes ure.
Waarvan door ons deze akte is opgemaakt, welke na gedane voorlezing aan de aangevers is onderteekend door ons en de aangevers.
P.J. Theuws
de Leijer
De Ambtenaar van den Burgerlijken Stand,
B S Aarts
Nederlands
